Medio Interno

“Medio interno” fue un término introducido por Claude Bernard a finales del siglo XIX, para indicar el medio hidrosalino de un organismo, con sus propiedades físico-químicas correspondientes, que riega a todas y cada una de sus células.

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Claude Bernard

Como tal, el medio hidrosalino presenta unas propiedades físico – químicas que le caracterizan y afectan directamente a la supervivencia de las células, como son: el pH, la temperatura, la presión osmótica, densidad, gases, etc., así como la presencia de nutrientes esenciales, productos resultantes del metabolismo celular y señales químicas informativas, que suponen un continuo cambio de dichas propiedades, sin olvidarnos de los efectos que sobre las mismas pueda ejercer la influencia del medio ambiente externo al organismo

Para mas información puedes visitar el siguiente enlace http://www.webfisio.es/fisiologia/textos/mi.htm

Este primer tema de la asignatura servirá para que el alumno pueda entender los conceptos básicos y los principios fundamentales de la asignatura de Bioquímica y que de esta manera pueda comprender desde su base como las interacciones dentro del organismo pueden hacer que el individuo viva y para que mas adelante podamos comprender como las alteraciones de este equilibrio normal puede traer enfermedades.


CONTENIDO PROGRAMÁTICO

Agua, estructura, disociación, enlaces de hidrógenos.

Electrólitos, compartimientos, flujo, gradientes, ionización. Amortiguación, pH, pI (punto isoeléctrico), constantes de ionización.

Regulación del volumen y concentración de los líquidos del organismo. Espacios intra y extracelulares

Espacio Citoplasmático – Espacios Intermembranosos.

Mecanismos de transporte.

Bioenergética y motilidad. Concepto de energía libre. Concepto de entropía. Constante de equilibrio. Reacciones endergónicas y reacciones exergónicas. Acoplamiento

Compuestos y derivados de alto, medio y bajo contenido energético. Adenosín trifosfato. Glicerol 3 – fosfato. Derivados CoA. Creatín fosfato

Función metabólica

Carga celular. Uso de ATP en la motilidad

Radicales libres: Oz; OH; Enzimas superóxido dismutasa (SOD) y catalasa (CAT).

Organización intracelular. Membranas: Composición lípido-proteica; Asimetría y fluidez.


Energía

Es el componente fundamental del universo, es la capacidad que tiene la materia para producir trabajo, tradicionalmente también definido como multiples formas interconvertibles, la energía es necesaria para que un organismo pueda vivir.

Cuando hablamos de energía, podemos hacer referencia a su estudio, el cual es conocido como termodinámica que no es más que el estudio de las transformaciones energéticas que acompañan a los cambios de la materia, en organismos vivos, nos referimos a bioenergética la cual esta fundamentada en tres principios básicos los cuales son:

  1. Entalpía (H)
  2. Entropía (S)
  3. Energía ibre: relación entre ambas

La termodinámica surge durante el siglo XIX durante la revolución industrial, y se basa en tres leyes fundamentales:

  1. La cantidad de energía del universo es constante.

La energía no puede ser creada ni destruida, aunque sí puede ser transformada de un tipo a otra

2. Todos los sistemas del universo tienden al caos

La naturaleza esta en constante movimiento, nada es estático, por lo tanto todo esta en una continua interacción y por esto es que se dice que los sistemas tienden al caos

3. Cuando un sistema perfecto se aproxima al cero absoluto (0 K), el desorden tiende a cero

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Podemos decir que un sistema es el conjunto de los reactivos y productos presentes, el disolvente que los contiene y la atmósfera circundante, o dicho de otro modo todo aquello que esta contenido en una atmósfera circundante.

De esta manera nos conseguimos con dos clases de sistemas

  1. Sistemas abiertos: Intercambian energía y materia con el entorno. Las células son sistemas abiertos.

2. Sistemas cerrados: Sólo intercambian energía con el entorno

Se dice también que hay un tercer tipo de sistema, el cual es el aislado, pero dado que en la naturaleza se ve en muy contadas oportunidades o que solo puede ser recreado bajo condiciones experimentales en el laboratorio y no en su totalidad, hacemos énfasis en estos dos tipos antes mencionados

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Sistemas

Esta energía con esos sistemas puede tener dos maneras de intercambio:

  1. Calor (q): Movimiento celular aleatorio
  2. Trabajo (w): Movimiento molecular ordenado
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Josiah Willard Gibbs

J. Willard Gibbs, que desarrolló la teoría de las variaciones energéticas durante las reacciones químicas, demostró que el contenido de energía libre (G) de cualquier sistema cerrado puede definirse a partir de tres magnitudes conocidas como entalpía (número y tipo de enlaces), entropía (S) y temperatura absoluta expresada en ºK

La definición de energía libre es G= H -TS

Un proceso suele ocurrir espontáneamente solo si la variación de energía libre es negativa, no obstante la función celular depende principalmente de moléculas tales como proteínas y ácidos nucleicos para que la energía libre de formación para que las que tienen energía libre positiva: son menos estables y más ordenadas que una mezcla de sus componentes monoméricos.

En bioquímica para organismos vivos, se calcula la variación de energía libre en condiciones estándar

  • pH 7
  • 25 ºC ( 298 ºK)

Que una reacción sea espontánea se refiere a que pueda pasar o no, no debe confundirse con la velocidad de la misma.

Si:

    • ΔGº'<0, reacción exergónica. Espontánea
    •  ΔGº’>0, reacción endergónica. No espontánea
    •  ΔGº0, reacción en equilibrio

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Aquí vemos una tabla que podemos encontrarla en el libro Lehninger (4ta ED página 507), donde podemos ver la variación de energía libre estándar de algunas reacciones a pH 7 y 25 ºC.

La bioenergética está fundamentada en que en un conjunto de reacciones, las variaciones de energía libre estándar son aditivos, de esta manera una reacción muy endergónica puede impulsar una reacción exergónica, hay compuestos que pueden ser impulsores de reacciones químicas (como el ATP).

Para más información puedes leer el capítulo 1 del libro Lehninger (Principios de bioqímica) o cualquier texto universitario de la materia. Mencionado lo anterior, procedemos a explicar los principios fundamentales de otro de los compuestos sin los cuales pudiera ser posible la vida

El agua

Como ya sabemos, es el compuesto más abundante de los seres vivos, esto se debe a que la historia evolutiva de los organismos vivientes nos ha demostrado que los primeros indicios de vida se desarrollaron en medios acuosos, por lo tanto, sus propiedades son esenciales para el desarrollo, entre ellas destacan:

  • Adhesión entre moléculas: mediante interacciones débiles
  •  Su capacidad de ionización: constante de equilibrio, pH y sistemas amortiguadores.
  • Capacidad de solubilización

El agua posee alto punto de fusión, de ebullición y calor de vaporización, interactúa dentro de su misma molécula gracias a la carga parcialmente negativa sobre el oxígeno y la carga parcialmente positiva sobre el hidrógeno

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La atracción electrostática entre el átomo de oxígeno de una molécula de agua y el hidrógeno de otra se denomina puente de hidrógeno, son relativamente débiles, en el agua líquida tienen una energía de disociación de enlace aproximadament de 23 kJ/mol. El agua puede formar puentes de hidrógeno con los solutos polares, quiere decir que no son exclusivos del agua, se forman fácilmente entre un átomo electronegativo (aceptor de hidrógeno, normalmente oxígeno o nitrógeno con un par de electrones no enlazantes) y un átomo de hidrógeno unido covalentemente a otro átomo electronegativo (dador de hidrógeno).

El agua tambien puede interactuar electrostáticamente con solutos cargados, es un disolvente polar que disuelve facilmente la mayoría de las biomoléculas que generalmente son compuestos cargados o polares, los compuestos que se disuelven fácilmente en el agua son conocidos como hidrofílicos, por el contrario, los disolventes apolares tales como el cloroformo y el benceno son malos disolventes de biomoléculas polares, pero disuelven fácilmente las que son hirofóbicas, tales como los lípidos y las ceras.

Además, disuelve sales como el NaCl mediante hidratación y estabilización de los iones de Na y Cl debilitando las interacciones electrostáticas entre ellos y contrarrestando así su tendencia a asociarse a una red cristalina, a medida que se disuelve una sal tal como el NaCl, los iones de Na y Cl que abandonan la red cristalina adquiere mas libertad de movimiento. La red cristalina del NaCl se destruye a medida que moléculas de agua se agrupan al rededor de iones de Na y Cl, las cargas ionicas son asi parcialmente neutralizadas y se debilitan las atracciones electrostáticas necesarias para la formación de la red.

Hay algunos compuestos conocidos como compuestos anfipáticos (aquellas moléculas que poseen un extremo hidrofílico o sea que es soluble en agua y otro hidrófobo o sea que rechaza el agua) que al estar en una solución acuosa quedan suspendidos en el agua en forma de micelas, que exponen al agua la menor superficie hidrofobica posible, la micela se estabiliza gracias a la energía ganada en la liberación de moléculas de agua inmovilizadas.

micelas liposomas

El agua es el 70% del peso de un hombre promedio, esta distribuida en varios compartimientos, el líquido intracelular representa 70% del agua y 49% del peso de la persona, en líquido intersticial encontramos 20% del agua para un 40% del peso, en el plasma sanguíneo tenemos 7% del agua y 5% del peso y en otros  líquidos corporales, 3% del agua y 2 % del peso.

Materia vs Vida

La materia se diferencia de los organismos vivos gracias a una serie de caracteristicas únicas, si bien es cierto que la materia inorgánica forma parte importante de la vida, es el almacenamiento de energía para su propio mantenimiento y capacidad para perpetuar la especie la que hace que sea única. Por su lado la materia inanimada es simple y de poco orden dentro de sus moléculas constituyentes, la materia viva por su lado posee alto grado de complejidad

 Seres vivos, materia inerte

Poseen tambien sistemas para la extracción, transformación y uso de la energía del entorno para su aprovechamiento, tienen capacidad para autorreplicarse y autoensamblarse, mecanismos para detectar y responder a las alteraciones en su entorno, la existencia de funciones definidas para cada uno de sus componentes y la regulación de las interacciones entre ellos y capacidad de cambios con la evolución para adaptarse a los cambios en el ambiente.

Niveles de organización química

Primer nivel Unidades monoméricas, como nucleótidos, aminoácidos y azúcares

Segundo nivel:  Macromoléculas como el ADN, proteínas, celulosa

Tercer nivel: Complejos supramoleculares como cromosomas y paredes celulares

Cuarto nivel: Las células y sus organelas

Toda célula posee unas características generales sin dependencia alguna del tipo que sea y ellas son la existencia de tres organelos fundamentales: núcleo donde se encuentra la información genética, la membrana plasmática que delimita el medio interno con el medio externo y el citoplasma que es donde se encuentran en suspensión todos los elementos celulares (es también conocida como la parte soluble de la célula).

 Las células bacterianas por su lado, poseen otras estructuras que la diferencian del resto: Ribosomas, membrana celular, flagelos y un nucleoide.

La célula animal por otra parte posee los siguientes organelos de función bien definida:

Ribosomas: sintesis de proteínas

Peroxisomas: destruyen peroxidos

Citoesqueleto: le confiere sostén

Complejo de Golgi: empaquetamiento y exportación de proteinas a otros organelos

Núcleo: contiene los genes

Nucleolo: síntesis de ARN

Mitocondrias: producción de ATP

Final

Este es todo el material desgrabado que quedó guardado en mi computadora del semestre pasado (I-2015). A decir verdad no tenia planeado compartirlo con nadie hasta que a mitad de semestre se me ocurrió esta idea para poder servir de guía a quienes estén interesados en realizar lecturas previas antes de ver la clase, con esto, no pretendo reemplazar la información de los libros o el contenido que suministran los profesores pero si quiero colaborar en mejorar la calidad del aprendizaje específicamente en la UDO (Universidad de Oriente) Núcleo Bolívar.

Ahora al culminar esta primera parte quiero agregar las siguientes cuestiones:

  1.  No abandonen los libros de texto, aclaran muchas dudas a la hora de tenerlas, los autores recomendados son Snell y Afifi, además, el libro del Dr. San Martín que les será muy útil a la hora de complementar el material de las clases, a continuación les dejo unos enlaces de los libros antes mencionados

https://mega.co.nz/#!9xsWHAoY!tXvCpQe0E6ikrb6DSlnhrwEtyDP-au37MO4be8nvqt4 (Sobota Neuroanatomía – 21 ED)

https://mega.nz/#!Qw1WjKhR!ly17IPJLR-VNCH41g3p7PaRhtbko2G6OWaT5-ilb2d4 (Snell – Neuroanatomía 5TA ED)

https://mega.nz/#!E4sAGDAQ!rDOzakRa8JGfqphBJZTvxH5I_taW1uFikZGrUMzyMCM (Neuroanatomía – Afifi 2ED)

2. Me gustaría recibir sus comentarios al respecto, sé que las publicaciones tuvieron muchas fallas y que aún tienen y tendrán muchos errores, pero sera con su colaboración que este podrá ser un mejor lugar para todas aquellas personas que a medida que transcurra el tiempo irán entrando en esta web para ampliar sus conocimientos

3. Estaré subiendo a medida que pase el tiempo material acerca de lo que vaya viendo, próximamente iré suministrando material de Bioquímica y Psicología Evolutiva

4. Y por último, espero que este lugar haya sido y siga siendo de su agrado, dale a los rombos de arriba para explorar entre las páginas o suscribirte por correo para que notifique cada vez que suba algún material nuevo

Hasta pronto y que pasen un lindo día

Paola Guerra

Subsistema motriz visceral y límbico

Tiene simpático y parasimpático, uno activa y el otro desactiva para mantener el equilibro homeostático.

Simpático: Prepara para la huida

Parasimpático: Conservativo

Entre ellos se regulan.

El límbico es lo que está al límite, no se ha delimitado actualmente, está en el medio, lo más importante es que lo forma el hipocampo y está formado por varias estructuras.

Hay neuronas aferentes y neuronas eferentes, órganos receptores y efectores.

Entre las neuronas aferentes y las neuronas eferentes hay neuronas conectoras. Por ejemplo, en el corazón hay receptores viscerales, en su pared, hay impulsos que salen de allí, que van por vías aferentes al SNS luego salen por vías eferentes a órganos efectores viscerales.

Un musculo, que es el órgano efector, en este caso los ciliares, esquelético, musculatura lisa, las vísceras huecas del intestino, están bajo influencia de este sistema.

Vias eferentes: Es importante que hay fibras pre ganglionares y post ganglionares, porque uno de los dos sistemas va a ir por la cadena ganglionar, luego de hacer la sinapsis viene otro impulso.

Pre ganglionar: Nucleos motores del III, VI, IX y X de aquí esos cuerpos hacen sinapsis y se encuentran con neuronas postganglionares que se encuentran en los ganglios. Se reúnen fuera del SNC, las neuronas preganglionares  postganglionares hacen sinapsis que forman plexos autónomos que son la unión de varios ganglios de neuronas aferentes y eferentes.

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Uno es cráneo-sacro y el otro es cadena simpática. El componente craneal son III, IV, IX y X y el sacro S2, S3 y S4

La diferencia es que la acción parasimpática es totalmente contraria a la otra, parasimpático es cráneo-sacro y simpático es cadena simpática.

ORGANIZACIÓN DEL SNA

En cuanto su anatomía y sus neurotransmisores, que no son los mismos, y sus efectos fisiológicos que son antagónicos pero en realidad trabajan en equilibrio

SISTEMA SIMPÁTICO

Nos prepara para la huida, está conformado por fibras eferentes de la ME, dos troncos simpáticos más ganglios, los ramo-comunicantes gris y blancos, los ganglios forman plexos y hay ganglios regionales donde se aglomeran, se caracterizan para preparar para la huida, es más grande que el parasimpático, tiene mas eferencias, inerva al corazón, pulmones, músculo liso y vísceras huecas, glándulas pilosas, vísceras abdomino-pélvicas.

Funciones

  • Corazón: aumenta la F.C
  • Contrae la musculatura lisa (arteriolas de la piel e intestino)
  • Dilata la musculatura esquelética, aumenta la presión arterial,
  • Redistribuye la sangre (piel y tracto gastrointestinal), encéfalo, corazón y músculo esquelético
  • Dilata la pupila (midriasis o pupila mas abierta)
  • Inhibe la ms. lisa: bronsquios, intestino y pared vesical
  • Cierra esfínteres, produce piloroerección y sudoración (sudoración excesiva se llama diaforesis)
  • Aumenta la presión arterial

Se distribuyen, de las eferencias simpáticas, axones mielinicos que abandonan la ME por las raíces anteriores, por comunicantes blancos, en los ganglios paravertebrales del tronco simpático que cuando se van por las astas de la columna vertebral (grises), de T1 a L2 o L3 los cuerpos celulares de las neuronas simpáticas hay un esplácnico mayor (T5 a T9), mínimo (T12 a y menor (T10 y T12), plexo celíaco y plexo renal (L1 a L3) inferior o coccígeo que puede atravesar sin hacer sinapsis, siempre en dirección cefálica.

FIBRAS NERVIOSAS AFERENTES Y EFERENTES

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Ramicomunicantes grises y blancos, esto tiene que ver con la sinapsis, los que los comunica antes y después. El gris es del autónomo, allí son fibras postganglionares, ese es el impulso postsinaptico, el presinaptico es del blanco.

SISTEMA NERVIOSO ENTÉRICO

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Simpático: no llega suficiente inervación e irrigación en el parasimpático si llega como es, peristaltismo, etc.

Los plexos forman troncos,

Son dos troncos nerviosos con ganglios que se extienden en toda la longitud de la columna vertebral:

  • Cuello (cada tronco tiene 3 ganglios)
  • Tórax (cada tronco tiene 11 o 12 ganglios)
  • Lumbar (cada tronco tiene 4 o 5 ganglios)
  • Pelvis (cada tronco tiene 4 o 5 ganglios)
  • Ganglio impar o único

SISTEMA PARASIMPÁTICO

FUNCIONES

  • Conservar y restablecer la energía.
  • C disminuida
  • Pupilas Contraen: mioticas
  • Peristaltismo y Actividad Glandular
  • Esfínteres se Abren: se relajan
  • Pared Vesical se Contrae
  • Componente cráneo sacro, la parte craneal es el III, )    núcleo  parasimpático o de Edinger  Westphel
  • VII par (facial) núcleo salivar superior y núcleo lagrimal
  • IX par (glosofaríngeo) Núcleo salivar inferior
  • X par (Vago) núcleo dorsal del vago

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  • Las células nerviosas sacras se encuentran el sust. Gris de los segmentos sacros (SII, SIII, SIV) de la M.E.
  • Los ganglios parasimpáticos craneales son Ciliar, Pterigopalatino, Submandibular y ótico.
  • Plexos: Plexo Cardiaco, Plexo Pulmonar, Mienterico, plexos hipogástrico.

Hay también plexo renal

Aferencia parasimpática:

Desde las vísceras, Cuerpos celulares de los ganglios sensitivos de los nervios craneales o en los ganglios de las raíces posteriores de los nervios sacros, Axones centrales al Sist. Nervioso Central, arcos reflejos locales, pasan a centros superiores del hipotálamo, El componente aferente del SNA es = al del SNS, forma parte del SN, Las terminaciones nerviosas del componente aferente autónomo pueden no ser activadas por sensaciones táctiles, termoalgésicas por falta de estímulo.

Se piensa que después de haber entrado en la M.E o en el encéfalo se unen a las del SNS.

GRANDES PLEXOS AUTONOMOS

PLEXOS: grandes colecciones de fibras nerviosas eferentes simpáticas y parasimpáticas.Ganglios asociados, junto con fibras aferentes viscerales.

Cardiaco, pulmonar y esofágico

Plexos del abdomen

Asociados con la aorta y sus ramas

  • Plexos celiaco y aórtico
  • Plexo mesentérico superior: en coorcondancia con la arteria
  • Plexo mesentérico inferior

Plexos de la pelvis

  • Plexos hipogástrico superior
  • Plexo hipogástrico inferior

Sitios en el que las fibras nerviosas pre ganglionares establecen sinapsis con las neuronas pos ganglionares

Gánglios simpáticos: forman parte del tronco simpático se hallan en la porción pre vertebral (Ej. Ganglios celiacos) 

Ganglios parasimpáticos: Los ganglios de encuentran en las paredes de la vísceras porque hablamos de órganos efectores

Entre los ganglios, los simpáticos están cerca de la medula en la cadena simpática y los parasimpáticos están en las paredes de las vísceras.

Control superior: hipotálamo, a este nivel regulamos el medio interno y la información es por retroalimentación.

Órganos efectores: pulmones, ojos, rión y glándulas suprarrenales, genitales, corazón y glándulas.

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SISTEMA LÍMBICO

Núcleo caudado, fórnix, cuerpos mamilares, cuerpo amigdalino, fimbria, cuerpo calloso.

Es aquel que regula la conducta humana, las personas con alteraciones a ese nivel suelen ser antisociales y sociópatas.

Anatomicamente:

  • Circunvolución sub callosa: debajo del cuerpo calloso
  • Circunvolución cingular
  • Circunvolución parahipocampal: el hipocampo como tal
  • Formación del hipocampo
  • Núcleo amigdalino
  • Tubérculos mamilares
  • Núcleo talamico anterior
  • Álveo
  • Fimbria
  • El fornix
  • Tracto mamilotalámico
  • Estría terminal

El sistema límbico regula la conducta

FORMACIÓN DEL HIPOCAMPO

  • Hipocampo
  • Pie del hipocampo
  • Álveo
  • Fimbria
  • Circunvolución dentada
  • Estrías longitudinales medial y lateral
  • Circunvolución parahipocampica
  • Indusium griseum

Núcleo amigdalino

Grupo basolateral: mas grnade

Grupo corticomedial: mas pqueño

VIAS CONECTORAS DEL SISTEMA LIMBICO

  • Alveo: parte del hipocampo
  • Fimbria
  • Tracto mamilotalamico
  • Estría terminal
  • Fornix: pilar, cuerpo y comisura, conecta el cuerpo calloso con el septo pelucido

ESTRUCTURA DEL HIPOCAMPO Y DE LA CIRCUNVOLUCIÓN DENTADA

  • Capa molecular
  • Capa piramidal
  • Capapoliforma

FUNCIONES DEL SISTEMA LÍMBICO

Hipotálamo à Conexiones con eferencias al SNC à control de sistema endocrino

  1. Comportamiento emocional
  2. Comportamiento sexual
  3. Memoria reciente y a largo plazo

Alteraciones: trastornos de comportamiento, esquizofrenia, amnesia anterógada

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Subsistema olfatorio

I par o nervio olfatorio. Está formado por el bulbo y el tracto olfatorio. Su función es transportar el sentido especial del olfato

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Receptores: Cilios olfatorios que se ubican en la mucosa de la porción superior de la mucosa nasal, sobre el nivel de la concha superior (pituitaria amarilla).

Atraviesa la lámina cribosa del etmoides (donde están las células mitrales), que van a formar el bulbo, luego el tracto, se reparte en estrías.

  • Las células olfatorias son neuronas bipolares pequeñas con un fino axón y una dendrita que se dirige hacia la superficie mucosa y desde cuyo extremo emergen unos 10 a 20 pequeños cilios mielinizados, denominados folículos o vesículas olfatorias.
  • Cada célula olfatoria tiene una vida media de 30 días, luego de lo cual es reemplazada por las células basales que se van diferenciando hasta formar nuevas células olfatorias y establecer nuevas conexiones sinápticas en el bulbo olfatorio.
  • Los finos axones mielíticos de las células olfatorias conforman las fibras nerviosas olfatorias, cuyos paquetes perforan la lámina cribosa del etmoides para entrar al bulbo olfatorio.

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Bulbo olfatorio: Estructura ovoidea con varios tipos celulares: células mitrales, en penacho y granulares

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  • Las dendritas de las células mitrales se ubican entre los axones de las fibras olfatorias para constituir complejas
  • Los axones de las Células Mitrales conforman el Tracto Olfatorio.
  • Otras pequeñas neuronas, llamadas células granulares y células en penacho, también sinaptan con las células mitrales y participan en la formación de los glomérulos.

Las raicillas atraviesan la lámina cribosa y hacen sinapsis en el bulbo, forman el tracto olfatorio, forman la cintilla olfatoria, unas estrías olfatorias, unas que van a conectar el sistema olfatorio con el sistema límbico y otras que van directamente al área de la olfacción

Tenemos tres cintillas olfatorias: justo por delante de la sustancia perforada anterior, el trato olfatorio se divide en tres estrías:

Lateral, que llegan a la corteza olfatoria primaria

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Conceptos clave

  • Los axones de las neuronas mitrales y de penacho forman el tracto olfatorio.
  • El tracto olfatorio se subdivide en tres estrías.
  • La estría olfatoria lateral termina en la corteza olfatoria primaria.
  • Las estrías medial e intermedia unen el sistema olfatorio con el sistema límbico.

Mecanismos de la olfacción

La olfacción es un sentido químico. Para detectar una sustancia, esta debe contar con las siguientes propiedades físicas:

  • Volatilidad, para que pueda olerse.
  • Hidrosolubilidad, para que pueda difundir a través del epitelio olfatorio.
  • Liposolubilidad, para que interactúe con las membranas lipidias de los receptores olfatorios.

De no tener una de estas características, no puede ser percibido por la olfacción.

En resumen:

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Área cortical: giro del hipocampo

Subsistema gustativo

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Recordemos:

  • Cavidad bucal:

Cavidad bucal está limitada:

  • Por delante y a los lados por: Arcos alveolares, los dientes y las encías.
  • Se comunica hacia atrás con la bucofaringe, por medio de un orificio llamado istmo de las fauces.
  • Limitado a los lados por los pilares anteriores del velo del paladar.
  • El techo de la cavidad bucal es el paladar.
  • El piso está ocupado en gran parte por la lengua.

Estas estructuras blandas forman lo que en conjunto se llama piso de la boca.

La lengua es un órgano único muy importante dentro de la cavidad oral, lo más importante que veremos hoy será su territorio de inervación.

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Posterior: X Medio: IX Inferior: VII

Ahora lo importante:

Nervios que se le atribuye la inervación de la lengua, 2/5 posteriores: Vago (más posterior) y glosofaríngeo. El resto, la parte anterior, la mayor parte por el V y la parte anterior por el VII.

Ganglio  yugular: X

Ganglio de Andersh: IX

Ganglio geniculado: V y VII

En esos tres esta la primera neurona.

En la lengua esta el botón gustativo: es el receptor del sabor

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COMPUESTO POR:

1.CELULAS RECEPTORAS

2.CELULAS DE SOSTEN

3.CÉLULAS BASALES

Esta compuesto por células receptoras, células de sostén (mantienen a las células receptoras) y las células basales.

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1ª Neurona:

  • Ganglio Geniculado (Lingual y cuerda del tímpano)
  • Ganglio Inferior del IX par (De Andersh):
  • Ganglio Inferior del X par: Yugular

2ª Neurona:

  • Núcleo del Tracto Solitario
  • Sus axones ascienden junto al Lemnisco Medial a través del Tracto Solitario Talámico.

3ª Neurona:

  • Núcleo Ventral Lateral Posteromedial
  • Sus axones se proyectan al área 43 de Brodman.

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En resumen

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Subsistema piramidal

Comenzaremos dando un esquema acerca de la división del subsistema motor

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Hoy hablaremos acerca del subsistema motriz voluntario o piramidal

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Fascículo corticoespinal: Desde la corteza hasta las astas anteriores de la médula espinal.

Fascículo corticonuclearl: desde la corteza hasta los nucleos motores del tronco del encéfalo.

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Se llama piramidal porque se origina en la corteza cerebral, en las céulas piramidales gigantes (de Betz)  están en toda la corteza cerebral incluso en las áreas 3,1 y 2, pero la mayoría están en el área 4 o somatomotora, de allí desde la profundidad del surco lateral donde esta la profundidad de la rama posterior del surco lateral, hay una estructura llamada opérculo frontoparietal y su parte parietal asciende por la cara superolateral del giro precentral y llega al borde superior de esa cara (del hemisferio cerebral) y desciende por la cara medial por una estructura llamada porción paracentral anterior del lobulillo paracentral.

En esas partes, se acomodan la mayor cantidad de las células de Betz, en la cara anterior (parte medial) del lobulillo paracentral.

Neurona 1 del sistema piramidal: Axones corticoespinales y corticonucleares

La neurona numero 1 es llamada motoneurona superior, pasa por la corona radiada, luego por la capsula interna, las fibras corticonucleares van siempre posteromediales o posterolaterales pero siempre posteriores al fascículo piramidal, cuando pasan por el pie del pedúnculo cerebral se acomodan en sus 3/5 o en el centro del pie del pedúnculo cerebral porque el lemnisco medial agarra las fibras frontopontinas, en el lemnisco lateral se acomodan las que vienen del lóbulo temporal, parietal, occipital (parietooccipitotemporopontinas), descienden y llegan al puente, allí las fibras se separanunas para el puente y otras para el cerebelo, siguen bajando y llegan al bulbo, allí se acomodan en la pirámide, que queda en la parte anterior del bulbo, habrán fibras hasta tanto no lleguen todas hasta el último núcleo motor del tronco encefálico (hipoglosos), a medida que descidenden, dejan fibras hacia los núcleos motores. Cuando llegamos a la decusación no hay fibras del paquete corticonuclear.

La cantidad de fibras que se decusan son 90% de todas las fibras que salen del área 4, que representan el fascículo piramidal, en comparación con el resto de las fibras, representa 60%, de todas las que bajan que tienen que ver con actividad motora. De ese 60% del área 4, el 3% sale de la cara medial (de la parte donde está representada los MI, las células gigantes de Betz), desciende de la superficie superolateral del giro precentral, cuando llegan a la decusación motora, se dice que hasta e 90% se decusa, en la decusación de las pirámides se decusa entre el 70 y 90%. Usaremos 70%, quiere decir que mientras más fibras se decusen en las pirámides, menos fibras serán directas. Antes de decusarse su cantidad de fibras están completas, 70% se va para el otro lado, del 30% restante, 10% sigue directo por el cordón lateral del mismo lado de la ME, y el 20% se va par el funículo anterior, sin decusarse, POR EL MISMO LADO.

Capsula interna, cuando esto pasa se acomodan por el brazo posterior, las que forman el fascículo corticoespinal, las del corticonuclear se acomodan en la rodilla de la capsula interna. Las que se acomodan en el brazo posterior se acomodan en la porción lenticulotalamica, somatostopicamente, las más anteriores, serán las que vienen del cuello, luego las del hombro, miembros superiores, tronco, cadera, MI que son las ultimas, que están más posterolaterales, las más mediales son las de la cara.

De la cara se acomodan en la rodilla. Allí también se acomodaran somatotopicamente, las mas anteromediales vienen del área de la cara que tienen que ver con el movimiento de los ojos, por detrás o posteromediales en la misma rodilla se acomodan de los músculos de expresión facial. Las que se van por el cordón anterior, cuando llegan a los segmento del asta anterior donde están las neuronas donde hacen sinapsis, para salir la segunda neurona y dirigirse al musculo allí se decusan esas fibras: en la comisura blanca anterior, por lo tanto, cuando terminan de bajar y decusarse al final de la ME a nivel de los segmentos  sacros las fibras que venían cruzadas seguían por ese lado por las del cordón anterior, ya el 70 más el 10 por ciento se decusaron, unas se decusan en el bulbo  y otras en la ME.

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Las fibras eferentes que van a los MI que se originan en las astas anteriores de la SE ME llaman neuronas inferiores número 2 de la via piramidal.

El fascículo corticonuclear, salen fibras del área 8 y 4 (área 8 de III, IV y VI). El nucleo ambiguo esta formado por el nucleo motor del IX, X y XI, su porción craneal, su nivel espinal a nivel de los primeros segmentos de la médula espinal. Los fascículo que van a estos nucleos son los corticonucleares, son divididos en directos y aberrantes (porque no siguen el mismo camino de los directos), siguen la la via del lemnisco medial (que lleva fibras ascendentes, generalmente), las del directo se acomodan por detrás de las fibras piramidales, las aberrantes se introducen en el lemnisco medial.

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Cuando pasa por la capsula interna se acomoda por la rodilla, las mas anteromediales se llaman fascículo corticonuclear número 1, y las mas posterolaterales, número dos. Ellas se separan cuando van por la capsula interna.

Las más anteromediales: las que vienen del área 8

Las más posterolaterales: las que vienen del giro precentral de la parte que tiene que ver con la representación homuncular de la cara, que se dirigen hacia los músculos de la expresión facial. Ellas se acomodan en el fascículo corticonuclear, a medida que bajan se van quedando. Pueden decusarse y dar fibras a nucleos que están del lado contrario, de su mismo lado o de ambos.

El fascículo corticoespinal aberrante también hace lo mismo.

Los nucleos que reciben fibras corticonucleares directos y los que reciben del aberrante, de estas esta la otra subdivisión: contralaeteral e ipsilateral.

Fasciculo corticoespinal directo:

Fasciculo corticobuclear aberrante:

Lemnisco medial

Mesencéfalo, puente, bulbo, medula espinal.

FASCICULO DIRECTO

Bilateral: III, V, VII (la parte), núcleo ambiguo

Ipsolateral: IV

Contralateral: Núcleo del VI, la mitad superior del VII, el hipogloso

Las fibras de esos núcleos, son motoneuronas superiores, las que salgan de allí son motoneuronas inferiores. Son las que salen para los músculos, las del asta lateral pertenecen al fascículo corticoespinal.

ABERRANTE

Bilaterales: Ambiguo (IX, X XI)

Ipsolateral: Porción espinal del

Contralateral:

Ahora, si tenemos una lesión a nivel del núcleo inferior del facial, pasara que quedan sin lesionarse la porción inferior del hemisferio cerebral contralateral.

La mitad inferior del núcleo del facial se encarga de inervar los músculos de la cara de la abertura palpebral para arriba. La mitad superior se encarga de inervar la mitad inferior de la cara.

LESIONES DE LA VÍA PIRAMIDAL

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LESION DE LA MOTONEURONA SUPERIOR

Puede ser a nivel de la motoneurona superior o de la motoneurona inferior, cuando funciona normalmente, la motoneurona superior, a la inferior, la controla.

Los impulsos de la corteza, estimulan o inhiben a las neuronas del asta anterior de la ME. Cuando hay lesiónes la motoneurona superior, ya no hay tono muscular (lo aumenta: hipertonía muscular). Hay paralisis cuando la lesión es grave, o también puede ser paresia pero todo depende del grado de lesión. Los reflejos de estas personas son exagerados.  Hay clonus: movimientos de segmentos musculares donde se mueve la masa muscular sin que haya control cerebral. Signo de Babinski, en personas adultas debe plexionarse los dedos del pie por el borde lateral de la planta del pie, en el nivel de  la unicn de los metatarsianos con las falanges los dedos tienen que flexionarse (positivo, adultos). Extension de los dedos del pie y separación de los dedos porque las fibras no están mielinizadas.

Comparar con lesiones de motoneurona inferior, son las contrarias a las antes mencionadas.

Subsistema visual

Las imágenes, cuando son captadas por el órgano receptor (retina), a través de los conos y los bastones, viaja a través de los nervios ópticos derecho e izquierdo, que transportan las fibras de las células ganglionares de la retina, que se unen unas con otras para formar el nervio óptico el cual se decusa en el quiasma óptico de tal manera que las imágenes que vienen del lado nasal de cada retina, se decusa en el quiasma óptico, las que vienen del lado temporal, siguen por su mismo lado.

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Cuando pasan por detrás del quiasma óptico, en el tracto óptico, tenemos unas fibras, mezcladas del lado temporal de un ojo con las del lado nasal del otro ojo.

El tracto óptico del lado derecho va a tener fibras temporales de la retina del lado derecho y fibras nasales de la retina del lado izquierdo.

Al mezclarse de esa manera las fibras van a llegar a una estructura encontrada en el tálamo, llamado cuerpo geniculado lateral

Pertenece al metatálamo, son relevadas las fibras y hacen contacto sináptico para dar unos axones que van a la via geniculocalcarina o radiaciones ópticas-visuales, que luego que van a llegar somatostopicamente a la cisura calcarina.

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Esta es la retina, hay retina visual y retina ciliar. Límite de estas es la ora serrata, por lo tanto toda la retina van a haber receptores (conos y bastones) y a medida que estas se van alejando de la parte posterior del ojo y se dirigen a la ora serrata la imagen se ve mas difusa, entonces tenemos la llamada visión periférica y una visión macular y una visión perimacular

Mácula: Sitio de máxima visibilidad (receptores visuales de la claridad) receptores que son activados por estimulos luminosos, en lugares donde no hay penumbra.  Cuando hay penumbra se estimulan receptores con un umbral diferente que son estimulados cuando no hay luz.

Nosotros para poder distinguir la forma y los colores de los objetos con claridad, la profundidad y reconocerlo, deben ser estimuladas las estructuras receptoras a nivel de la mácula, que es donde entra la mayor concentración de receptores DE LOS CONOS porque son los estimulados y permiten discriminar las estructuras que vemos. A medida que nos alejamos de la mácula, hacia la ora serrata vamos a encontrar menos conos y más bastones los cuales son estimulados por la poca luz, cuando vemos por los bastones nada, no diferenciamos color, todo lo vemos del mismo color o borroso.

Papila óptica o disco óptico: es lo que se conoce como punto ciego, porque esa estructura no es usada para la visión porque no hay conos y bastones, sino fibras de las neuronas ganglionares, axones que se interponen a la esclerótica para salir por la parte posterior del globo ocular de tal manera que la mácula para que la luz no sea desviada y llegue allí, ella no tiene ni vasos sanguíneos ni fibras nerviosas que se interponen en el camino de la luz, los axones de las fibras ganglionares dan la vuelta a la mácula, pasan por los lados y se dirigen a la papila.

En la fóvea de la mácula es el sitio de mayor concentración de conos.

Lateral y externa a la retina esta una estrucutura blanca, la esclerótica, entre la esclerótica y la retina esta la uvea (capa vascular del ojo). Medial a la retina esta una estructura que pertenece al humor vítreo (medio de refracción del ojo), medial e interno a la retina. Externo a la retina esta la coroides, externo a la coroides esta la esclerótica.

La vascularización de la retina llega a través de unos vasos en el centro del nervio óptico que se llama arteria central de la retina, a través de la fóvea se divide en ramas superiores e inferiores, hay una que se va nasal y otra temporal. Ramas uveonasales, uveoventrales, vintro nasales y vintrotemporales.

Hay autores que dicen que la retina y el nervio óptico no pertenecen al nervio periférico porque las fibras del I, sus axones perforan la esclerótica, al salir por la parte posterior de la cavidad orbitaria se envuelven por las meninges, por lo tanto tiene  espacio subaracnoideo por donde transcurre líquido cefalorraquídeo. Por eso se dice que la retina y el nervio óptico son prolongaciones del diencéfalo que se introdujo dentro del globo ocular.

Cuando aumenta la presión intracraneal, aumenta la presión del LCR que envuelve al nervio, comprime al nervio y a las estructuras vasculares. Si no puede circular bien la sangre, se produce un edema de papila (puede ser consecuencia de la tensión alta). Si no llega irrigación se daña el nervio.

CAPAS DE LA RETINA

Desde lo más externo a lo más interno.

Lo más externo es lo blanco, el humor vítreo es la parte más interna.

La luz tiene que atravesar las 10 capas de la retina desde la retina hasta el humor vítreo.

Desde la más medial que está pegada al humor vitro hasta la que está más pegada de la coroides, luego esa imagen llega a la retina invertida, luego la última capa tiene que devolver la imagen de regreso por las 10 capas hacia la más interna para que pueda irse como axón de la neurona ganglionar y salir por el nervio óptico

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Aquí vemos el epitelio pigmentado de la retina, que se caracteriza por la melanina. La coroides (capa vascular), luego la capa pigmentaria que es la capa más externa que es la que está más pegada a la coroides, tiene bastante melanina que actúa como filtro  absortivo para imágenes o luz que entre en exceso al interior del globo ocular hasta que llega a los conos y bastones para que logre estimular. El exceso de luz es absorbido por la melanina, para que a los conos y bastones les llegue la cantidad de luz necesaria para ser estimulados, no se disperse la imagen y no se disperse la luz.

Medial a la capa pigmentaria se encuentra la capa de los conos y de los bastones, donde están los foto-receptores. Existe mayor cantidad de conos a medida que nos acercamos a la mácula, y a medida que nos alejamos hay más bastones. Cuando se estimulan, el estímulo pasa al cuerpo de la célula del bastón y del cono, hay una estructura que se encuentra entre la parte periférica del bastón que se llama capa limitante externa (3ra capa), medial esta la capa nuclear externa donde hay cuerpos de los conos y bastones, medial a la capa nuclear externa esta la capa plexiforme externa, que es el sitio donde hacen sinapsis de los conos y bastones con las dendritas de las neuronas bipolares y las células horizontales. Las células horizontales están pegadas a la capa plexiforme externa. Las células bipolares tienen dos extremos, el externo hace sinapsis en la capa plexiforme externa con células horizontales. Hay otra célula que hace sinapsis que se llama interplexiforme que es una célula que hace sinapsis en la capa plexiforme externa y en la capa plexiforme interna. Luego tenemos más medial la capa plexiforme interna que es donde hace sinapsis el otro extremo de la célula bipolar y las células amacrinas, y también hace sinapsis el otro extremo de las células interplexiformes.

Luego la siguiente capa es la de células ganglionares, internamente esta la capa de las fibras nerviosas (axones de células ganglionares) y por último la más interna (pegada al humor vítreo) que es la limitante interna. Hay también las células de sostén que están entre la limitante interna y la limitante externa que se llaman celular de Müler.

Resumen:

  1. Epitelio pigmentario de la Retina (capa más externa).
  2. Capa de conos y bastones
  3. Membrana limitante externa
  4. Capa nuclear externa
  5. Capa plexiforme externa
  6. Capa nuclear interna
  7. Capa plexiforme interna
  8. Capa de células ganglionares
  9. Capa de fibras nerviosas
  10. Membrana limitante interna (capa más interna)

Sucede que esas neuronas, son células nerviosas pero no neuronas.

  • Las neuronas de la vía visual son
  1. Conos y bastones
  2. Bipolares
  3. Ganglionares (retina)

Esos axones salen del globo ocular y forman los nervios ópticos, se cruzan las fibras en el quiasma.

En la vía visual, las estructuras van a llegar al tálamo (cuerpo geniculado lateral), que donde termina la neurona número 4, pero allí termina la neurona número 3. Se acomodan somatostopicamente y salen las radiaciones ópticas para dirigirse a la fisura calcarina, todas bordean al asta posterior del ventrículo lateral y asta anterior del ventrículo lateral, pasa que algunas fibras se van a ir por arriba que van a llegar al labio superior de la cisura calcarina, las que van por abajo son las que  van a ir al labio inferior de la cisura calcarina.. Allí termina la vía visual normal, cuando llega la imagen a la cisura calcarina y allí vemos el objeto.

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ASE exteroceptivo

  Vía Visual
1ª neurona

(Neuro-receptores)

Células Fotorreceptoras de la Retina (Conos y Bastones)
2ª neurona Célula bipolar
3ª neurona Célula ganglionar
Vía Nervio Óptico

Quiasma Óptico

Tracto Óptico

4ª neurona Núcleo Geniculado Lateral
Radiaciones Ópticas o

Fascículo Geniculocalcarino

Vía de proyección cortical Área visual primaria. Área 17

División del campo visual y retiniano en cuadrantes:

Dividamos el campo visual y retiniano en 4 cuadrantes: superomedial, superolateral, inferomedial e inferolateral. Ya sabiendo eso, si usted se tapa uno de los ojos se verá el campo visual del ojo que queda destapado, pero para nosotros ver en forma estereoscópica tienen que cruzarse los dos campos.

La mitad nasal de la retina es la que está más cerca de la nariz y la mitad temporal de la retina es la que está más lejos de ella

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La mitad temporal de la retina del ojo derecho mira la mitad nasal del campo visual del ojo derecho y la mitad nasal del ojo derecho retiniano mira la mitad temporal del campo visual del ojo derecho.

En el ojo izquierdo pasa lo mismo, tiene su campo visual izquierdo. El lado retiniano temporal del ojo izquierdo mira el nasal del campo visual del ojo izquierdo y el retiniano nasal del ojo izquierdo mira el temporal del campo visual izquierdo.

Cuando combinamos los campos visuales del ojo izquierdo y del ojo derecho, hay un campo visual izquierdo y derecho. Ya no se dice nasal del ojo derecho ni temporal del ojo izquierdo, sino campo visual izquierdo y campo visual derecho.

Ahora, ¿Quién forma el campo visual izquierdo? Véase que yo diga campo visual izquierdo no es lo mismo que yo diga campo visual del ojo izquierdo. En la imagen, lo que está en azul es el campo visual izquierdo, y lo que está en rojo es el campo visual derecho.

Esto es importante saberlo para cuando se vaya a hablar de lesiones.

Entonces, las fibras de la retina que captaron las imágenes del lado nasal l del lado nasal de cada ojo se dirigen hacia el quiasma y se cruzan; Las que vienen del lado temporal de la retina se dirigen al quiasma y NO se cruzan.

El campo retiniano nasal del ojo derecho con el campo retiniano nasal del ojo izquierdo se cruza en el quiasma. Los campos temporales de cada ojo no se cruzan, sino que siguen por cada lado del quiasma óptico.

Cuando las fibras pasan al tracto, en el tracto derecho tengo fibras temporales del ojo derecho y fibras nasales del ojo izquierdo. En el tracto óptico izquierdo tengo temporales izquierdas y nasales derechas.

Cuando llego al cuerpo geniculado lateral, forman las radiaciones ópticas y se van entonces hacia la fisura calcarina. En la fisura calcarina del lado derecho, en el hemisferio occipital del lado derecho llegan radiaciones del lado derecho. ¿Qué traen qué? Fibras temporales del ojo derecho y fibras nasales del ojo izquierdo. En el hemisferio del lado izquierdo llegan entonces temporales del izquierdo y nasales del derecho.

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Las pupilas de los ojos

 

Las pupilas deben ser iguales, redondas y reactivas a la luz.

 

  • Isocóricas: Pupilas normales, de igual tamaño.

 

  • Anisocóricas: Pupilas desiguales. Puede deberse a traumatismo craneano.

 

  • Miosis: Pupilas contraídas. Ejemplo: Ex intoxicación por narcóticos. Predomina el sistema nervioso parasimpático.

 

  • Midriasis: Pupilas dilatadas. Como en el shock, hemorragias severas, intoxicaciones, falta de oxígeno. Predomina el sistema nervioso simpático.

Esto ocurre porque ellos actúan a nivel de los músculos del iris. En el iris hay músculos circulares y radiales. Los músculos radiales cuando son estimulados se contraen y aumentan el diámetro de la pupila, actúa el simpático. Cuando actúan los estímulos en las fibras circulares se contraen y cierran la pupila. Actúa el parasimpático. Esto es importante para entender el reflejo pupilar.

Lesión

Vamos a ver cuándo usted saca el reflejo corneal, cuando hay lesión del brazo aferente y cuando lesión del brazo eferente del arco reflejo corneal.

Recuérdese que el que arco reflejo está formado por un brazo aferente y un brazo eferente. El brazo aferente es el que mete el estímulo hacia la vía central y el eferente es el que saca ese estímulo hacia la periferia.

El facial es el brazo eferente o efector y el trigémino el brazo aferente.

Normalmente se estimula con un algodón. Si usted estimula el ojo derecho por usted tiene que cerrar los dos ojos, por acción del orbicular de los ojos de los dos lados porque hay comunicación entre los núcleos del facial de los dos lados.

  • Parálisis del Facial derecho: Estimulamos el ojo derecho. Vía aferente (5to par) está bien, pero cuando llega al facial que está dañado no hay vía eferente, el ojo queda abierto porque no hay quien lo cierre, pero el del otro lado tiene su facial bueno y se cierra. Un ojo se cierra y donde está el facial dañado el ojo queda abierto.
  • Lesión del Trigémino derecho: Estimulamos el ojo derecho (en este caso), pero el estímulo no va, no entra. Queda abierto el ojo, pero por qué queda abierto el izquierdo si tiene su trigémino bueno? Porque no hay comunicación entre los dos trigéminos.

Cuando usted le estimula el ojo izquierdo con su trigémino bueno (y con el derecho malo) allí si llega al facial bueno y de ahí lo pasa al facial derecho que también está bueno y se cierran los dos ojos.